我能看见状态栏 第297节(4 / 5)
任考虑再三,谨慎的给出了自己的意见。“不过,孙医生你们这个病例和同协那边是有合作的对吧?”
孙立恩点了点头,这个合作的事情在四院内并不是什么秘密。
“那就好办了。”陈主任继续道,“同协的血液科现在正在搞nkt细胞疗法的三期临床,可以让唐敏进组——这应该是目前最保险的治疗方案了。”
nkt细胞疗法,是car-t细胞疗法的一个变种。作为目前最先进,而且看上去是最有希望成功的“第四种癌症治疗方案”之一,nkt细胞疗法能够充分利用人体内的自身免疫系统,对肿瘤细胞进行攻击。而且相比较pd-1和传统car-t细胞治疗,nkt细胞治疗的不良反应更少,同时还具有更“广谱”的抗癌效果——它几乎能够对所有类型的癌症起到治疗效果。
目前,nkt细胞疗法仅有日本厚生劳动省给予了临床许可。其他各国的nkt疗法目前仍然处于临床试验阶段。国内从10年开始了第一例nkt细胞疗法实验,目前总共进行了数百例实验,这些实验案例大部分都属于终末期,且复发率极高的病人。其中,27例极易复发的肿瘤患者在接受三年的nkt治疗后,25人未复发。44例出现了肝、肺转移,单个病灶尺寸小于一厘米的患者在经过一年nkt治疗后,有效率接近70。
可以说,nkt细胞疗法的效果令人瞩目,它的综合有效率远高于常规化疗药物和化疗药物组合。由于nkt细胞无法在人体内长久存在,它的治疗稳定性也比car-t和pd-1等“催化人体反应”的治疗效果更好。除了需要长期输注治疗以外,几乎所有方面都优于或者和现有免疫治疗方法相同。
而唐敏的病情特殊,她和其他入组的终末期患者相比,需要进行nkt治疗的时间必然更短。
“这倒是个办法。”孙立恩从口袋里摸出了电话,兴奋道,“我这就和朱教授联系!”
好办法
同协不愧是全国排名第一的医院。朱敏华在接到电话之后,很快就和本院的nkt研究组取得了联系。在经过两个来回的资料传递后,同协的实验组干净利落的表达了“同意唐敏入组治疗”的意见。
进入实验组治疗,还有一个特殊的优势——入组的实验者不需要为治疗付费。这一点对唐敏全家来说,都是一个好消息。
在把唐敏送出宁远之前,孙立恩他们还有一个重要的工作需要完成。那就是对唐敏的aqp4蛋白表达不足综合症的第二次治疗。
根据这段时间的观察,孙立恩等人基本可以明确,唐敏的治疗效果相当稳定。从目前的结果来看,接受了第一次治疗后,病情再次进展到需要治疗介入的程度大概需要五年左右。这个治疗效果是出乎所有人的预料的。在得出这个结论之后,孙立恩愣了好一阵子,然后又和袁平安重新算了一遍。最后,两人才惊讶的发现——估算并没有出问题,他们计算的数值是正确的。
“这个恶化的速度不对劲吧?如果不干预的话,她不是应该七年左右就发病了么?”袁平安对此颇为不解。唐敏今年七岁就发病,这也就意味着她从出生那一刻开始,脑内的占位水肿区域就开始慢慢变大。可治疗一次之后,病情进展就变慢了……这个结果让他有些想不明白。
“颅内胶质瘤会导致周围组织的aqp4蛋白表达增多。”孙立恩解释道。“这从另一个侧面证明了我们的判断是正确的——她确实得的是胶质瘤。肿瘤出现之后,提升了周围区域的aqp4蛋白表达。但提升的幅度不足以支撑肿瘤继续生长和侵入其他脑组织,然后肿瘤就被吸收了。但被吸收了之后,肿瘤带来的aqp4蛋白表达增多并没有马上跟着消失——它们仍然继续高表达了一段时间。”
肿瘤为周围区域带来了aqp4蛋白高表达,然后又渐渐自己分崩离析。就像是个做好事不留名的热心群众——虽然这个热心群众本质上是个杀人不眨眼的变态杀人狂。但它确实为唐敏的原发症状带来了好的影响。
“按照原定计划,今天下午就给她摘管。”孙立恩做出了最后决定,“让有容在摘掉侧脑室引流管之后就结束手术——麻醉影响下,她的胃肠道蠕动功能受限,不利于磷酸化终止。正式治疗还是等她康复两天再说。”
孙立恩现在是组长,同时也是唐敏的主管医生。他的决定只要没有什么原则上的问题,组内的其他医生们根本不会反对。
在决定完了唐敏的治疗过程后,孙立恩又开始挠起了头发。这次让他发愁的,则是另一位患者鲁春雨。
“鲁春雨的治疗你打算怎么办?”袁平安也换到了第二份病例,他伸了个懒腰,然后用笔敲着病例封面道,“引流手术已经过去两周了,她的胆红素还是在上升。”
“我上午给肝胆外打过电话了,赵主任也觉得莫名其妙。”孙立恩扭了扭有些僵硬的脖子无奈道,“他把话撂下了,要是连这么简单的引流手术他都能失手,明天他就去找院长打辞职报告。”
“不至于吧……”袁平安瞪大了眼睛,“手术复
↑返回顶部↑