我能看见状态栏 第112节(4 / 4)
是有溶血性贫血的。这一点状态栏已经直接告诉他了。但问题在于,导致溶血的病因是什么。毕竟溶血性贫血和中枢神经脱髓鞘病变一样,只是一个症状的描述。要治好战浩这个人,关键仍然在于找到病因。
“新的检查结果。”小郭成了整个抢救室里最忙的跑腿,他拿着刚刚打印出来的结果一路跑回了会议室,并且将检查报告交给了孙立恩。
“alt(谷丙转氨酶)196u/l,tb(总胆红素)64μol/l。”孙立恩很快就看到了两项异常值,“急性肝损伤的诊断没有问题。”
“另一家医院在治疗中使用了gsh(还原性谷胱甘肽),这也是对症治疗。”帕斯卡尔博士搓了搓下巴。他眯着眼睛道,“他们的治疗方法没有什么问题。”
柳平川想了想,“那我们也继续治疗。”他向后一靠,沉吟道,“如果二院所有的地方都做对了,那为什么患者会在转送到我们这里后突然发病?”
“最合理的解释就是,二院有些地方做的不对,或者他们做的事情还不够多。”袁平安对于自己的诊断被挑刺似乎完全没有意见。不过他还是对二院有些看不上的意思,“如果他们把一切都做好了,那这个病人肯定不止于来我们四院对吧?”
“我去检验科看看情况。”孙立恩琢磨了一会,觉得自己在这里意义似乎也不是很大。这群学霸讨论的内容已经快超过了他的理解范畴。血常规因为要补一个血液涂片的关系还没出来,他打算去检验科看看能不能拿到一手数据,顺便路过一下战浩的床旁,看一看他头顶上的状态栏有没有什么新的改变。
然而事实令人失望,状态栏没有任何更新。但孙立恩却从史岩口中听到了一个不算太好的坏消息。
“这个样本有明显的溶血表现,镜下能看到不少网织红细胞和嗜碱性点彩红细胞。”史岩用一根笔挠着自己的后脑勺,显得有些心不在焉,“我建议做个机械脆性实验补充一下。”
“这个要做多久?”孙立恩问道,“你觉得有必要?”
“按照要求,这个实验最少得48小时。网织红细胞和嗜碱性点彩红细胞的出现,都是贫血的征兆。网织红细胞增多意味着患者可能有增多性贫血或者溶血性贫血,从送来的样本看,应该肯定是溶血性贫血没错了。”史岩解释道,“不过嗜碱性点彩红细胞增多的可能性就更多一些,像什么重金属中毒、有机化合物中毒、溶血性贫血、恶性贫血……反正会导致这个的原因比较多。如果要搞清楚方向,那就得先确定溶血的原因。”
“我也正在发愁这个事情呢。”孙立恩无奈的摊了摊手,“这个病人是战军的亲哥哥,昨天我去他店里的时候,他还在问我康复的事情……”
“康复?”史岩皱了皱眉头,“怎么又和康复扯上关系了?这不是个溶血性贫血么?”
“还有中枢神经脱髓鞘病变的症状。”孙立恩把情况和史岩大概说了说,“二院那边一开始以为急腹症是急性肝炎导致的,而且他们觉得情况已经被控制住了。估计后面可能就把精力都放在下肢肌力减弱上了吧?”
史岩摇头道,“然后等战军把他哥哥送到咱们四院来,你们就把精力都放在溶血上了?”
孙立恩正准备反驳,却忽然觉得有什么地方不太对劲。这是一种很微妙的感觉,微妙到需要他侧头思索,一言不发。
“不光是溶血……”史岩隔着一层玻璃,没看清楚孙立恩的表情和动作,还以为这家伙是被自己批评到了无话可说的地步,所以才陷入了沉默。没想到自己刚说了五个字,却换来了孙立恩的一声,“闭嘴!”
史岩摸了摸自己的鼻子不吭声了。他看得出来,孙立恩似乎正在努力思考着什么问题。以前在宿舍里一起住的时候,孙立恩要是出现这种情况,那就是正在和一些艰难的问题进行搏斗,并且可能已经抓到了解决问题的蛛丝马迹。这种时候最好不要去打扰他。
“不行……还是想不明白。”努力了好一阵,孙立恩摇头坐了下来。他刚才似乎抓到了一个重点,但真要回头去把这个重点拽出来的时候,他却连重点是什么都想不出来。孙立恩有些沮丧的抓着自己的头发,甚至有些想要去责怪史岩不合时宜的插嘴。
史岩从检验窗口走了出来,还顺便带出了一张带轮子的圆形升降椅,“想不明白才正常。你就是个小规培,又不是柯南转世,灵光一闪就能想明白所有事情的细节内容。”虽然嘴上是在嘲讽,但核心内容却是安抚。
“机械脆性实验还是做吧。”孙立恩摇头站了起来,“现在的情况下,能多一条提示也是好的。”
“其实,你应该先琢磨琢磨,这个患者溶血的原因是什么。”史岩站了起来,朝着检验科的大门走了回去,“溶血的原因一般就那么几个,机械性溶血,渗透压变化溶血,微生物溶血,还有中毒性溶血。”他慢慢悠悠晃进了检验科里,“搞清楚了溶血的原因,才能诊断他到底得了什么病不是么?”
↑返回顶部↑